Bypass coronario: qué es y en qué consiste

Este artículo ha sido verificado y aprobado por el biotecnólogo Alejandro Duarte el 16 noviembre, 2018
Andrea Flores · 4 enero, 2018
El bypass coronario es una de las operaciones cardíacas más frecuentes. No es una operación complicada, sin embargo, pueden surgir ciertas complicaciones durante la intervención.

El bypass coronario es una de las operaciones del corazón más comunes. En este procedimiento se mejora la circulación sanguínea del propio corazón con el fin de evitar posibles problemas del corazón

El corazón se encuentra rodeado de numerosos vasos sanguíneos de pequeño calibre que pueden llegar a obstruirse. Hay varios factores de riesgo que favorecen dicha obstrucción. Los más frecuentes son el tabaquismo, el sobrepeso y la dieta rica en grasas. Una dieta rica en grasas es esencial en la formación de placas por acumulación de colesterol, conocidas como ateromas.

La patología originada por un trastorno en la circulación coronaria debido a un taponamiento arterial se denomina arteriosclerosis coronaria. Su síntoma más destacado es la angina de pecho, aunque puede estar acompañada de otras alteraciones no tan específicas de la enfermedad.

El equipo médico se encargará de realizar diversos exámenes con el objetivo de confirmar o no la existencia de ateromas.

Procedimiento del bypass coronario

Procedimiento del bypass coronario

Preparación de la operación y apertura

Antes de la operación, se administra una anestesia total al paciente. De este modo se mantendrá inconsciente y no sentirá ningún dolor mientras la intervención tiene lugar. Además, el personal podrá trabajar mejor dado que es una cirugía de alta precisión y es necesario que el individuo no realice ningún movimiento.

A continuación, se realiza una incisión sobre la caja torácica a la altura del esternón. Luego se desplaza para aumentar el campo de visión del cirujano; así puede visualizar a la vez el corazón y la arteria aorta.

Durante la intervención se detiene el corazón de manera artificial gracias a una máquina de derivación sanguínea conocida como bomba extracorpórea. Este aparato proporciona oxígeno a nuestro organismo, recoge y expulsa el dióxido de carbono. Esto mantiene a nuestras células en condiciones normales gracias a la oxigenación de la sangre venosa.

Continuación

Después, se produce una derivación en la circulación del corazón con el objetivo de desviar la sangre hacia otros vasos y evitar aquellos que están obstruidos. Para conseguirlo, se practica una ligadura en un vaso de otra parte del cuerpo. Finalmente, se conecta un extremo a una de las arterias coronarias funcionales y el otro extremo a la arteria aorta.

El nuevo conducto se puede obtener de distintas partes del cuerpo. El vaso más utilizado es la arteria mamaria interna, situada en el tórax. La ventaja principal que ofrece este vaso es que puede ser retirado con facilidad y se conecta a la nueva circulación sin dejar secuelas en la región de origen.

En otras ocasiones, se opta por implantar la arteria radial, situada en los brazos, o las venas safenas, localizadas por detrás de la rodilla.

Por último, se cosen todas las incisiones realizadas; tanto para tener acceso al corazón como para trasladar el vaso sanguíneo seleccionado. Siempre se intenta mantener el valor estético y se pretende que la cicatriz sea lo más discreta posible.

Ver también: Los 12 mejores alimentos para destapar las arterias

Efectos secundarios del bypass coronario

Efectos secundarios del bypass coronario

A pesar de ser una operación bastante frecuente, pueden aparecer una serie de complicaciones durante la intervención o en el período de recuperación de la misma. Los efectos secundarios más comunes son los siguientes:

  • Depresión.
  • Accidentes cardiovasculares.
  • Fiebre, cansancio y dolor en el tórax.
  • Infección de las heridas quirúrgicas.
  • Arritmia: Alteración en el ritmo cardíaco.
  • Insuficiencia renal y del sistema respiratorio.
  • Dolor de cabeza: a veces está relacionado con un síndrome confusional.

Te recomendamos leer: Arritmia cardíaca: síntomas y consecuencias

Recuperación del bypass coronario

Recuperación del bypass coronario

Tras la intervención, el paciente suele permanecer en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). En este área se revisará y examinará la evolución del individuo. Por norma general, el paciente regresa a su casa una semana después de la operación. No obstante, deberá seguir una serie de pautas mientras cura la herida.

El paciente se recupera por completo de la operación al cabo de un mes. En este período de tiempo se produce una adaptación paulatina a las actividades cotidianas. Empezando por las de menor trabajo para el corazón y terminando con aquellas que requieran un mayor trabajo del corazón.

A lo largo del proceso de recuperación es fundamental seguir todas las indicaciones del médico y, ante todo, mantener un estilo de vida saludable, a fin de evitar futuras enfermedades del corazón.

Las recomendaciones comprenden, principalmente, llevar una dieta balanceada y realizar actividad física con regularidad (de una intensidad adecuada a la condición actual).

Por supuesto, habrán de evitarse todos aquellos hábitos insalubres como el tabaquismo, el alcoholismo o el consumo de drogas.

  • Alexander, J. H., & Smith, P. K. (2016). Coronary-Artery Bypass Grafting. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMra1406944
  • Abu-Omar, Y., & Taggart, D. P. (2018). Coronary artery bypass surgery. Medicine (United Kingdom). https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2018.06.012
  • Velazquez, E. J., Lee, K. L., Deja, M. A., Jain, A., Sopko, G., Marchenko, A., … Rouleau, J.-L. (2011). Coronary-Artery Bypass Surgery in Patients with Left Ventricular Dysfunction. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1100356
  • Malik, Z. M., & Zammert, M. (2015). Off-pump coronary artery bypass. In Essential Clinical Anesthesia Review: Keywords, Questions and Answers for the Boards. https://doi.org/10.1017/CBO9781139584005.075