Dolor en las relaciones sexuales o dispareunia

Daniela Castro 18 julio, 2018
La dispareunia o dolor en las relaciones sexuales se puede producir por cambios hormonales bruscos, lesiones o cuestiones psicológicas. Su atención oportuna es clave para que no se afecte la vida sexual en pareja.

El dolor en las relaciones sexuales puede afectar a cualquier persona, aunque es más frecuente entre las mujeres. Es un síntoma que se puede producir por problemas estructurales, cambios hormonales, preocupaciones psicológicas, entre otros.

Se conoce en términos médicos como dispareunia y hace referencia a cualquier dolor genital que se presente antes, durante o después de tener relaciones sexuales. Su intensidad varía en cada caso, pero puede ser un motivo para considerar el sexo como algo desagradable.

Aunque muchos prefieren restarle importancia, es primordial solicitar un chequeo para verificar cuál es su causa. Cuando no se le brinda un tratamiento se vuelve un obstáculo para alcanzar el orgasmo y afecta de forma considerable la vida en pareja.

¿Cuáles son las causas del dolor en las relaciones sexuales?

Coas que no hacer antes del sexo.

Hay varios factores que pueden influir en la aparición de dolor en las relaciones sexuales (dispareunia). Este síntoma puede variar de intensidad en función de su causa; asimismo, se puede presentar al ingresar el pene o durante una penetración profunda.

Sus posibles detonantes son:

  • Disminución de la lubricación vaginal
  • Cambios hormonales bruscos
  • Infecciones agudas o crónicas en el tracto urinario
  • Lesiones o traumatismos (irritación por accidente, cirugía pélvica, circuncisión femenina)
  • Inflamación o trastornos de la piel de la zona genital
  • Espasmos involuntarios de los músculos de las paredes de la vagina (vaginismo)
  • Anomalía congénita
  • Enfermedades de transmisión sexual
  • Miomas y endometriosis
  • Reacción dolorosa a un anticonceptivo químico u otro producto íntimo
  • Cicatrices tras un parto
  • Problemas psíquicos relacionados con el aprendizaje sexual o factores traumáticos
  • Demasiado estrés
  • Antecedentes de abuso sexual
  • Problemas de pareja

Síntomas de la dispareunia

Dolor en abdomen.

Una sensación de dolor en las relaciones sexuales es el síntoma principal de la dispareunia. Sin embargo, es importante saber cómo se manifiesta esta molestia y con qué puede venir acompañada. El dolor en el coito se puede percibir de la siguiente manera:

  • Solo durante la penetración sexual (al ingresar)
  • En cada penetración o al usar elementos como un tampón
  • Dolor intenso en una penetración profunda
  • Sensación de ardor o escozor
  • Dolor punzante o espasmódico después de las relaciones sexuales
  • Tirantez en la zona genital y, a veces, sangrado

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Diagnóstico

El diagnóstico del dolor en las relaciones sexuales se suele dificultar por el tabú que aún existe en torno al tema. No obstante, es esencial que toda mujer consulte al ginecólogo si el síntoma persiste por mucho tiempo o reaparece de forma constante.

Para comprobar cuál es su origen, el profesional realiza una exploración física de la paciente y evalúa su historia clínica. Luego, de ser necesario, sugiere pruebas complementarias como:

  • Análisis de orina
  • Hemograma completo
  • Examen pélvico con espéculo (visual)
  • Muestras de tejido de zonas de la piel y la mucosa (biopsia)
  • Análisis de una muestra por si existen virus
  • Ecografía pélvica

Tratamiento del dolor en las relaciones sexuales

El tratamiento del dolor en las relaciones sexuales varía en cada caso. Por lo general, el médico sugiere medicamentos o terapias psicológicas de acuerdo a la causa identificada. Por eso, si se confirma una infección por bacterias, se opta por el uso de antibióticos.

Cuando el problema es una infección por hongos, se suelen emplear productos tópicos con propiedades antimicóticas. Además, si hay verrugas genitales, el tratamiento incluye medicamentos inhibidores del crecimiento de células o ácido tricloroacético.

En caso de endometriosis se prescriben terapias hormonales; sin embargo, si la enfermedad está en un estadio avanzado, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. En las mujeres menopáusicas se recomienda el uso de estrógenos tópicos en la vagina.

De igual forma, puede ser útil el uso de lubricantes íntimos (si hay sequedad genital). El fortalecimiento del suelo pélvico al realizar ejercicio es una medida que puede contribuir a disminuir el dolor.

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Apoyo psicológico o terapia sexual

Tras identificarse factores psicológicos como responsables de la dispareunia, se recomiendan las terapias psicológicas individuales y en pareja. Dado que el coito doloroso produce una respuesta emocional negativa a la estimulación sexual, es necesario buscar apoyo psicológico.

Estas alternativas ayudan a superar cualquier trauma y, además, mejoran la comunicación en pareja cuando ambos han sido distantes debido al problema. Los terapeutas sexuales tienen la facultad de resolver cualquier duda o inconveniente relacionado.

Otras recomendaciones

Para tener relaciones sexuales más placenteras y sin dolor, es conveniente hacer algunos cambios en la rutina sexual. Así pues, como complemento del tratamiento, la pareja puede:

  • Probar distintas posiciones para regular la profundidad de la penetración.
  • Mantener una buena comunicación para evitar problemas mayores
  • Disfrutar de juegos preliminares para favorecer la lubricación natural de la zona íntima
  • Usar lubricantes íntimos para que el sexo sea más cómodo

¿Te aqueja el dolor en las relaciones sexuales? Procura consultar al médico o ginecólogo. Si bien puede ser algo pasajero y leve, hay que considerar que en ocasiones puede alertar una infección o enfermedad de mayor cuidado.

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